不知从什么时候开始，民间流传着有一种“可以健脾祛湿、美容养颜、瘦身护肤”的神奇食疗方——红豆薏米水，随之而来出现了各种养生达人的分享：效果神奇，做起来简单、方便，而且还能当饭吃，没有任何副作用，更有甚者还说中老年朋友适宜多喝，事实真的是这样吗？01用料有讲究红豆、赤小豆分不清。赤小豆也叫红小豆，很多人都分不清跟红豆有什么区别，估计很多人用的就是红豆，所以当然没有祛湿的效果。中医里的红豆其实是指赤小豆，赤小豆跟红豆功效是不一样的：红豆，又名相思豆等，为豆科植物相思子的成熟种子，广布于热带地区。中医认为，本品性味辛、苦、平，有毒，入心、肺经，有清热解毒，祛痰杀虫之功，适用于疮痈肿痛，腮腺炎等。赤小豆，性味甘、酸、平，归心、脾、小肠经，有健脾益气、利水除湿、解毒排脓之功，能补脾，性善下行而利水，为滋养性食疗佳品，对脾虚湿盛，水肿胀满，肢体重困等，疗效甚佳。从形状上看，红豆比较圆，而赤小豆是细长的。2

炮制方法不对

赤小豆选对了，还是效果不好，因为薏米不能用生薏米。生薏米祛湿虽好，但生薏米性凉，长期单独煮来吃，会伤脾，脾是负责运化湿气的，脾伤了，湿气更加挥发不出，越想祛湿反而越湿，应该用小火把薏米炒至金黄色，带有微微焦香味道，正所谓“焦香入脾”，经过炒制的薏米与生薏米相比，少了一分寒利，多了一分温涩，提升了温脾、健脾的功效。3

湿有很多种

选对了赤小豆，也炒了薏米，为什么对有些人有效，对大多数人还是没效果呢？先粗略谈一下湿是什么。湿为“风、寒、暑、湿、燥、火”六淫之一，湿邪为病在临床上颇为多见，究其原因，有以下几个方面：一、感受外湿，人体感受湿邪机会较多，如居处潮湿，汗出当风，淋雨涉水，感受雾露，以及过食肥腻生冷瓜果等，都可导致湿邪为患。二、内湿，大多是由于饮食不当、缺乏运动等导致脾脏功能受损引起的。三、湿邪可兼挟其他病邪为患，如湿为阴邪，常与寒邪相挟而为寒湿；风为百病之长，湿与风合而为风湿；湿邪阻滞气机，气郁化热而为湿热；暑热天湿与暑相合而为暑湿等。四、湿邪可侵犯人体多个部位，如湿邪侵犯肌表而成表湿证；湿邪侵犯脾胃等脏腑而成里湿证；湿邪流窜经络而成痹证；湿邪侵犯皮肤又可出现湿疹、疮毒等疾患。五、湿邪重浊而缠绵，病难速已，病程较长，湿邪还可进一步发展为痰为饮为水等。因此而言，湿病就显得种类比较多，不同湿气的处理方法截然不同，应该了解自己身体属于哪种湿，究其根源，然后再对症下药。4

食疗也有偏性，不可乱吃

既然都分不清楚自己是哪种湿，就更不能乱吃。殊不知，中药都有偏性。被我们当做食物的赤小豆薏米也是一样的，它们都是微寒性的，吃多了不但没有起到祛湿作用，反而导致身体寒凉、手脚冰冷。

清代凌奂在《本草害利》一书中说：“凡药有利必有害，但知其利，不知其害，如冲锋在前，不顾其后也。”并强调说：“欲求时下同道，知药利必有害，断不可粗知大略，辨证不明，信手下笔，枉折人命。”

中药为啥能治病？是因为它有偏性，利用中药材的偏性纠正人身体的偏性。如果不顺其性，用反了，这药不仅不能疗病，反而会成为害人之邪，这邪甚至成为毒，故有“是药皆毒”之说。

湿邪是体内阳气不足，不能持续地温煦水液而生，现今患者湿邪易成而难化，原因多在于人体阳气不足的病源难以改变。源不清自然流浊，薏苡仁、赤小豆是治疗湿邪的结果，不治疗病因。同时，这两味药都是偏凉的、伤损阳气的，对于产生湿邪的病源改善是不利的，而这两味药又以食物的面目出现在寻常百姓的日常饮食中，很多人自以为服用它们是在给自己“利湿”的，不料却是在伤损阳气，阳气越伤，湿邪越容易生成，边治湿、边致湿，能治得完吗？再说到那些不够严谨的养生文章，说中老年朋友有高血压、糖尿病的适宜多吃，实在是太不负责任了，很多高血压、糖尿病患者本身就是阳气虚损、脾胃无力运化，再长期喝红豆薏米水的话，岂不是让他们的身体状况更雪上加霜了。5

态度需严谨

我想通过以上红豆薏米水这样一个例子，提出以下观点：

1、不可盲目相信养生文章和视频。（中医是有效的，但是必须要对症才有效）

2、食疗不可长期当饭吃。（中医强调中病即止，治疗为纠偏，纠偏为复正、不能过，过则为邪）

学医学得越久，学得越多，越是有这样一种感觉——胆子越来越小，越来越谨慎，很担心自己只是看到了冰山的一角，只摸到了大象的一只腿。中医得以流传千年，只是因为它是传统医学、历史悠久吗？当然不是，中医学有着严谨的逻辑性和思维体系，比如诊病，不同的病可以有相似的症状，没有严谨的中医逻辑思维如何区分仔细；比如药物，每一味药物的采摘地域、季节，炮制方法都有严格的要求；比如药方，同样的几味药，不同的比例，不同的剂量，所达到的效果完全不同。所以说中医学严谨，“差之毫厘谬以千里”。

最后，希望朋友们可以通过阅读本文有所借鉴、科学选择适宜的养生方法。