每天一进步点点中药一

(一)中药炮制的目的:

(1)降低或消除药物的毒性或副作用

(1)减毒:川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥。

乌头——蒸、煮或加辅料煮,降低乌头类生物碱含量,降低毒性。苍耳子、相思子——加热,毒蛋白变性。

(2)除去或降低副作用麻黄——煮沸,除“令人烦,汗出不可止”副作用。柏子仁——去油制霜,免除腹泻的副作用,用于失眠、心神不安而又大便稀溏的病人。干漆——炒或煅,减少副作用。鹅不食草——炒制或蜜炙,减少对胃的刺激性

(2)改变或缓和药物的性能

性和味偏盛的药物,在临床应用时,会带来副作用。   ·太寒伤阳,太热伤阴   ·过苦伤胃耗液,过甘生湿助满,过辛损津耗气,过咸助痰湿   药物经过炮制,可以改变或缓和药物偏盛的性味,达到改变药物作用的目的。甘草——蜜制,生甘草,性味甘凉,具有清热解毒、清肺化痰的功效;炙甘草性味甘温,善于补脾益气,缓急止痛。地黄——蒸制,生地黄,性寒,具清热、凉血、生津之功;经蒸制成熟地黄后其药性变温,能补血滋阴、养肝益肾。麻黄——蜜炙,缓其辛散之性,且炼蜜可润燥,故而止咳平喘增强。“生泻熟补”、“甘能缓”、“炒以缓其性”   桂枝——熬制,防止孕妇“胎动”。   枳壳——麸炒,缓和燥性。

炮制辅料对药物作用趋向和归经的影响至关重要。   酒炙升提姜温散;   盐炙走肾下软坚;   醋炙往肝收敛好;   蜜炙甘温更益元。大黄——酒炙黄柏——酒炙、盐炙

(3)增强药物疗效

(1)增加溶出、提高疗效——“逢子必炒”、“逢石必捣”例如决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子等种子类药材——炒制后表皮爆裂,有效成分易于溶出。(“逢子必炒”)   (2)影响成分,增强疗效——产生新成分或提高有效成分含量。例如炉甘石煅制后,碳酸锌转化为氧化锌,增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。   (3)辅料协同、增强疗效——液体辅料炙   (4)制备新药、扩大疗效   (5)减少损失、保存疗效——“杀酶保苷”

(4)便于调剂和制剂

(1)药物净制后,切制成一定规格的片、段、丝、块后,既便于制剂及调剂配方,又利于提高药物的生物利用度。(2)质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎,不便制剂和调剂,如赭石、寒水石、自然铜、石决明、穿山甲、龟甲、鳖甲、阿胶。

(5)提高药物净度、确保用药质量和剂量

药物经过净制(如挑选、筛选、清洗、分离等)后,可使其达到所规定的洁净度,保证饮片临床用药安全,及用药剂量的准确性。

总结:炮制的根本目的就是减毒增效、便于应用

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